| ผลประโยชน์ |
แผนประกันเด็ก |
| แผน 1 |
แผน 2 |
แผน 3 |
แผน 4 |
แผน 5 |
| 1. การเสียชีวิต เสียอวัยวะ สายตา หรือทุพพลภาพถาวรจากอุบัติเหตุ |
| 1.1 จากเหตุปกติ, โรคภัยไข้เจ็บ |
200,000 |
200,000 |
300,000 |
300,000 |
500,000 |
| 1.2 จากอุบัติเหตุทั่วไป |
400,000 |
400,000 |
600,000 |
600,000 |
1,000,000 |
| 1.3 จากอุบัติเหตุสาธารณภัย |
600,000 |
600,000 |
900,000 |
900,000 |
1,500,000 |
| 2. ผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลกรณีเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล ในฐานะผู้ป่วยใน |
| 2.1 ค่าห้อง ค่าอาหาร และค่าบริการพยาบาล ต่อวัน (สูงสุด 75 วัน) |
1,000 |
2,200 |
3,200 |
4,200 |
6,200 |
| 2.2 ค่าห้อง ICU ต่อวัน (สูงสุด 20 วัน) (2.1 + 2.2 สูงสุดไม่เกิน 75 วัน) |
2,000 |
4,400 |
6,400 |
8,400 |
12,400 |
| 2.3 ค่าแพทย์ตรวจรักษาในโรงพยาบาลต่อวัน (สูงสุด 75 วัน) |
600 |
800 |
900 |
1,000 |
1,200 |
| 2.4 ค่าปรึกษาแพทย์เฉพาะทางในโรงพยาบาลต่อการปรึกษาแต่ละครั้ง(1ครั้ง/วัน, สูงสุด 20 ครั้ง/ปี) |
900 |
1,200 |
1,300 |
1,400 |
1,600 |
| 2.5 ค่าแพทย์ผ่าตัดและหัตถการ ต่อการรักษาตัวแต่ละครั้ง ตามอัตราที่กำหนดในตารางค่าผ่าตัด/ วางยาสลบ (รับเพิ่ม 70% ของค่าใช้จ่ายส่วนที่เกินตามตารางค่าผ่าตัด แต่ไม่เกินผลประโยชน์รวมสูงสุด) |
40,000 |
65,000 |
85,000 |
100,000 |
120,000 |
| 2.6 ค่าแพทย์วิสัญญี ต่อการรักษาตัวครั้งใดครั้งหนึ่ง |
6,750 |
9,750 |
13,500 |
15,000 |
18,000 |
| 2.7 ค่าห้อง/ อุปกรณ์ในห้องผ่าตัด ต่อการรักษาครั้งใดครั้งหนึ่ง |
13,500 |
19,500 |
27,000 |
30,000 |
36,000 |
| 2.8 ค่ารักษาพยาบาลอื่นๆต่อการรักษาแต่ะครั้ง รวมค่ายากลับบ้าน ค่ารถพยาบาล และอื่นๆ (รับเพิ่ม 70% ของค่าใช้จ่ายส่วนที่เกินของค่ารักษาพยาบาล แต่ไม่เกินผลประโยชน์รวมสูงสุด) |
15,000 |
20,000 |
30,000 |
35,000 |
45,000 |
| 2.9 ค่าตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยาและการตรวจในห้องปฎิบัติการในฐานะผู้ป่วยนอก ต่อการบาดเจ็บหรือป่วยแต่ละครั้ง (เกิดขึ้นภายใน 30 วัน ก่อนหรือหลังเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล) |
4,000 |
6,000 |
8,000 |
10,000 |
14,000 |
| 2.10 ค่ารักษาพยาบาลฉุกเฉินผู้ป่วยนอกเนื่องจากอุบัติเหตุภายใน 24 ชั่วโมงต่อการบาดเจ็บแต่ละครั้ง |
3,500 |
6,000 |
9,000 |
10,000 |
12,000 |
| 2.11 ค่ารักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยนอกต่อเนื่องจากการรักษาพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน |
โดยเกิดขึ้นภายใน 30 วัน หลังออกจากโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน ทั้งนี้เป็นไปตามเงื่อนไขในกรมธรรม์ |
| ผลประโยชน์สูงสุดของแต่ละแผน ต่อการเข้ารักษาต่อครั้ง/โรค |
280,000 |
480,000 |
650,000 |
800,000 |
1,100,000 |
| 3. กรณีสูญเสียอวัยวะหรือมีบาดแผลจากการไหม้จากอุบัติเหตุ |
| 3.1 สูญเสียอวัยวะจากอุบัติเหตุ (ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่สูญเสีย) |
4,000-200,000 |
4,000-200,000 |
6,000-300,000 |
6,000-300,000 |
10,000-500,000 |
| 3.2 กระดูกขา หรือสะบ้าแตกหัก |
20,000 |
20,000 |
30,000 |
30,000 |
0,000 |
| 3.3 ขาหดสั้นลงอย่างน้อย 5 เซนติเมตร |
15,000 |
15,000 |
22,0000 |
22,000 |
37,000 |
| 3.4 บาดแผลจากการไหม้ (ขึ้นกับ % ความเสียหายของผิวหนัง) |
50,000 - 200,000 |
50,000 - 200,000 |
75,000 - 300,000 |
75,000 - 300,000 |
125,000 - 500,000 |
| 4. เงินชดเชยรายวัน กรณีเข้าพักรักษาตัวในโรงพยาบาล (เฉพาะผู้เอาประกันอายุ 6 ปีขึ้นไป)* |
| 4.1 ค่าชดเชยรายวัน (สูงสุด 365 วัน) |
1,000 |
| 4.2 กรณีเข้ารักษาพยาบาลในห้อง ICU (สูงสุด 15 วัน) |
2,000 |
| 4.3 กรณีผ่าตัดและหัตการ สูงสุด 5 วันต่อการรักษาพยาบาล ไม่เกิน 15 วันต่อปี (4.1+4.2+4.3 ไม่เกิน 365 วัน |
2,500 |
| ตารางเบี้ยประกันสุขภาพเด็ก |
| ช่วงอายุ (เบี้ยต่อปี) ** |
แผน 1 |
แผน 2 |
แผน 3 |
แผน 4 |
แผน 5 |
| ช่วงอายุ 0-5 ปี (ไม่มีชดเชยรายวัน)* |
10,xxx |
16,xxx |
22,xxx |
26,xxx |
3x,xxx |
| ช่วงอายุ 6-15 ปี |
9,xxx |
12,xxx |
15,xxx |
18,xxx |
3x,xxx |
☰
